Osteoporosi

Plantilla:Infotaula malaltiaOsteoporosi
Múltiples fractures en falca osteoporòtiques mostrades en una radiografia lateral tòracolumbar modifica
Tipusmalaltia de la resorció òssia i malaltia Modifica el valor a Wikidata
Especialitatreumatologia Modifica el valor a Wikidata
Clínica-tractament
 Medicació
colecalciferol, bifosfonat, alendronic acid (en) Tradueix, teriparatide (en) Tradueix, risedronic acid (en) Tradueix, carbonat de calci, acetat de calci, àcid pamidrònic, gluceptat de calci, fluorur, calcium citrate tetrahydrate (en) Tradueix, calcium levulinate dihydrate (en) Tradueix, Gluconat de calci, medronate disodium (en) Tradueix, ió carbonat, calcium pantothenate (en) Tradueix, calcium glubionate hydrate (en) Tradueix, Aclasta (en) Tradueix, raloxifene (en) Tradueix, salmon calcitonin (en) Tradueix, etanercept, zoledronic acid monohydrate (en) Tradueix, 17α/β-estradiol (en) Tradueix, ibandronic acid (en) Tradueix, denosumab, àcid zoledrònic, minodronic acid (en) Tradueix i strontium ranelate (en) Tradueix Modifica el valor a Wikidata
Patogènesi
Associació genèticaMECOM (en) Tradueix, ALDH7A1 (en) Tradueix, SOX6 (en) Tradueix, WNT1 (en) Tradueix, LGR4 (en) Tradueix, LRP5 (en) Tradueix, PLS3 (en) Tradueix i COL1A1 Modifica el valor a Wikidata
Classificació
CIM-11FB83.1 Modifica el valor a Wikidata
CIM-10M81.0 i M81 Modifica el valor a Wikidata
CIM-9733.0, 733.00 i 733.09 Modifica el valor a Wikidata
CIAPL95 Modifica el valor a Wikidata
Recursos externs
Enciclopèdia Catalana0128559 Modifica el valor a Wikidata
OMIM166710 Modifica el valor a Wikidata
DiseasesDB9385 Modifica el valor a Wikidata
MedlinePlus000360 Modifica el valor a Wikidata
eMedicine330598 i 985221 Modifica el valor a Wikidata
Patient UKosteoporosis-pro Modifica el valor a Wikidata
MeSHD010024 Modifica el valor a Wikidata
UMLS CUIC0029458 i C0029456 Modifica el valor a Wikidata
DOIDDOID:11476 Modifica el valor a Wikidata
Densitometria òssia mostrant una osteoporosi de coll de fèmur en una dona de 70 anys.

L'osteoporosi és una malaltia dels ossos que condueix a un major risc de fractura. En l'osteoporosi la densitat mineral òssia (DMO) està reduïda, la microarquitectura de l'os es trenca, i s'alteren la quantitat i varietat de proteïnes en l'os.

És el motiu més comú de fractura entre la població anciana.[1] Els ossos que solen trencar-se inclouen les vèrtebres a la columna vertebral, els ossos de l'avantbraç, el canell i el maluc.[2][3] Fins que no es produeix un os trencat, normalment no hi ha símptomes. Els ossos poden debilitar-se fins a tal punt que es pot produir una ruptura amb un estrès menor o espontàniament. Després de la cicatrització de l'os trencat, algunes persones poden tenir dolor crònic i una capacitat disminuïda per dur a terme activitats normals, i pot afectar significativament l'esperança i la qualitat de vida.[1]

L'osteoporosi pot ser deguda a una massa òssia màxima inferior a la normal i a una pèrdua òssia superior a la normal. La pèrdua òssia augmenta després de la menopausa a causa dels nivells més baixos d'estrògens, i després de "andropausa" a causa dels nivells més baixos de testosterona.[4] L'osteoporosi també pot es produeix a causa d'una sèrie de malalties o tractaments, com ara alcoholisme, anorèxia, hipertiroïdisme, malaltia renal i extirpació quirúrgica dels ovaris. Alguns medicaments augmenten la taxa de pèrdua òssia, inclosos alguns medicaments antiepilèptics, quimioteràpia, inhibidors de la bomba de protons, inhibidors selectius de la recaptació de serotonina i glucocorticoides. El fumar i fer una quantitat inadequada d'exercici també són factors de risc.[1] L'osteoporosi es defineix com una densitat mineral òssia (DMO) inferior a 2,5 desviacions estàndard respecte a un adult jove. Això es mesura normalment per absorciometria de raigs X d'energia dual (DXA o DEXA).[5]

La prevenció de l'osteoporosi inclou una dieta adequada durant la infància, teràpia hormonal substitutiva per a les dones menopausiques i esforços per evitar medicaments que augmentin la taxa de pèrdua òssia. Els esforços per prevenir les fractures en persones amb osteoporosi inclouen una bona dieta, exercici i prevenció de caigudes. Els canvis en l'estil de vida, com ara deixar de fumar i no beure alcohol, poden ajudar.[1] Els bifosfonats són útils per reduir les futures fractures en aquells que tenen ossos trencats anteriorment a causa de l'osteoporosi. En aquells amb osteoporosi però sense ossos trencats anteriorment, són menys efectius.[6][7][8] No sembla que afectin el risc de mort.[9]

L'osteoporosi es fa més freqüent amb l'edat. Al voltant del 15% de la caucàsica en els seus 50 anys i el 70% dels majors de 80 estan afectats.[10] És més freqüent en dones que en homes.[1] Al món desenvolupat, depenent del mètode de diagnòstic, del 2% al 8% dels homes i del 9% al 38% de les dones es veuen afectats.[11] Les taxes d'osteoporosi al món en vies de desenvolupament no estan clares.[12] Uns 22 milions de dones i 5,5 milions d'homes a la Unió Europea tenien osteoporosi el 2010.[13] Als Estats Units el 2010, uns 8 milions de dones i entre 1 i 2 milions d'homes tenien osteoporosi.[11][14] Els blancs i els asiàtics corren un risc més gran.[1] La paraula "osteoporosi" prové dels termes grecs per "ossos porosos".[15]

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 «Handout on Health: Osteoporosis». NIAMS, 01-08-2014. Arxivat de l'original el 18 May 2015. [Consulta: 16 maig 2015].
  2. ↑ «Osteoporosis: screening, prevention, and management». The Medical Clinics of North America, vol. 99, 3, 5-2015, pàg. 587–606. DOI: 10.1016/j.mcna.2015.01.010. PMID: 25841602.
  3. ↑ NIAMS Science Communications and Outreach Branch. «Osteoporosis» (en anglès). National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, 07-04-2017. [Consulta: 16 setembre 2023].
  4. ↑ «Clinical Challenges: Managing Osteoporosis in Male Hypogonadism» (en anglès). www.medpagetoday.com, 04-06-2018. [Consulta: 22 març 2022].
  5. ↑ Prevention and management of osteoporosis. 921. World Health Organization, 2003, p. 1-164, back cover (World Health Organization Technical Report Series). ISBN 978-92-4-120921-2. [Pàgina?]
  6. ↑ «Alendronate for the primary and secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women». The Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, 1-2008, pàg. CD001155. DOI: 10.1002/14651858.CD001155.pub2. PMID: 18253985.
  7. ↑ «Risedronate for the primary and secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 2022, 7, 5-2022, pàg. CD004523. DOI: 10.1002/14651858.CD004523.pub4. PMC: 9062986. PMID: 35502787.
  8. ↑ Wells, George A.; Hsieh, Shu-Ching; Peterson, Joan; Zheng, Carine; Kelly, Shannon E.; Shea, Beverley; Tugwell, Peter «Etidronate for the primary and secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women». The Cochrane Database of Systematic Reviews, vol. 2024, 4, 09-04-2024, pàg. CD003376. DOI: 10.1002/14651858.CD003376.pub4. ISSN: 1469-493X. PMC: 11003221. PMID: 38591743.
  9. ↑ «Association Between Drug Treatments for Patients With Osteoporosis and Overall Mortality Rates: A Meta-analysis». JAMA Internal Medicine, vol. 179, 11, 8-2019, pàg. 1491–1500. DOI: 10.1001/jamainternmed.2019.2779. PMC: 6704731. PMID: 31424486.
  10. ↑ «Chronic rheumatic conditions». World Health Organization. Arxivat de l'original el 27 April 2015. [Consulta: 18 maig 2015].
  11. ↑ 11,0 11,1 «Estimating prevalence of osteoporosis: examples from industrialized countries». Archives of Osteoporosis, vol. 9, 1, 2014, pàg. 182. DOI: 10.1007/s11657-014-0182-3. PMID: 24847682.
  12. ↑ «Osteoporosis in developing countries». Best Practice & Research. Clinical Rheumatology, vol. 22, 4, 8-2008, pàg. 693–708. DOI: 10.1016/j.berh.2008.04.002. PMID: 18783745.
  13. ↑ «Osteoporosis in the European Union: a compendium of country-specific reports». Archives of Osteoporosis, vol. 8, 1–2, 2013, pàg. 137. DOI: 10.1007/s11657-013-0137-0. PMC: 3880492. PMID: 24113838.
  14. ↑ «The clinical epidemiology of male osteoporosis: a review of the recent literature». Clinical Epidemiology, vol. 7, 2015, pàg. 65–76. DOI: 10.2147/CLEP.S40966. PMC: 4295898. PMID: 25657593.
  15. ↑ Grob, Gerald N. Aging Bones: A Short History of Osteoporosis. JHU Press, 2014, p. 5. ISBN 978-1-4214-1318-1.