Maladie de Parkinson

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Maladie de Parkinson
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Illustration de l'attitude générale d'un patient atteint de la maladie de Parkinson par WR Gowers.
Symptômes Tremblement, spasticité, hypokinésie et anomalie de la démarcheVoir et modifier les données sur Wikidata

Traitement
Traitement Médicament, chirurgie et Hyperbaric oxygen therapy (d)Voir et modifier les données sur Wikidata
Médicament Cabergoline, DOPA, pramipexole, entacapone, bipéridène, (S)-(−)-carbidopa monohydrate (d), pergolide (en), (±)-sélégiline (en), Tolcapone, bromocriptine, trihexyphénidyle, ropinirole, amantadine, pimavansérine, apomorphine, rasagiline, safinamide (en), droxidopa (en), zonisamide, rotigotine, co-careldopa (en), rivastigmine, clozapine, rivastigmine, pimavansérine, budipine, rotigotine, piribédil (en), DOPA, amantadine, entacapone et trihexyphénidyleVoir et modifier les données sur Wikidata
Spécialité NeurologieVoir et modifier les données sur Wikidata
Classification et ressources externes
CISP-2 N87Voir et modifier les données sur Wikidata
CIM-11 8A00.0
CIM-10 G20, F02.3
CIM-9 332
OMIM 168600 556500
DiseasesDB 9651
MedlinePlus 000755
eMedicine 1831191
MeSH D010300
GeneReviews Parkinson Disease Overview

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La maladie de Parkinson (abrégée « Parkinson », ou MP) porte le nom de James Parkinson, un médecin anglais ayant publié la première description détaillée de celle-ci dans An Essay on the Shaking Palsy en 1817. C'est une maladie neurodégénérative irréversible d'évolution lente. Caractérisée par une perte progressive de neurones dopaminergiques, cette maladie chronique affecte le système nerveux central (SNC) et provoque des troubles progressifs d'ordre moteurs, cognitifs et comportementaux. La « Triade parkinsonienne » regroupe les trois principaux symptômes moteurs de la maladie : akinésie, rigidité plastique et tremblements de repos[1]. C'est le second trouble neurodégénératif le plus fréquent après la maladie d'Alzheimer[2],[3]. La démence associée à la maladie de Parkinson est plus courante dans les stades avancés de la maladie.

Ses causes sont encore mal connues, mais on estime qu'une combinaison entre facteurs génétiques et environnementaux joue un rôle[4]. Le tableau clinique est majoritairement la conséquence de la perte de neurones du locus niger (ou « substance noire ») et d'une atteinte des faisceaux nigrostriés (en). La maladie débute habituellement entre 45 et 70 ans et 1 % des personnes de plus de 60 ans en sont atteintes[5],[6]. La maladie de Parkinson se distingue des syndromes parkinsoniens qui sont généralement d'origines diverses, plus sévères et répondent peu aux traitements.

Aucun remède à la maladie de Parkinson n'est connu, son traitement est symptomatique[7],[5]. Les traitements de première intention sont l'administration de levodopa (L-DOPA), les inhibiteurs de monoamine oxydase B (MAO-B) et les agonistes dopaminergiques[8]. Ces traitements médicamenteux perdent en efficacité avec la progression de la pathologie et produisent des effets secondaires dont des mouvements involontaires[9] et des désordres comportementaux[10]. D'autres formes de prises en charge (kinésithérapie, orthophonie, etc.) ont montré leur efficacité. En France, les agriculteurs ayant manipulé des pesticides pendant au moins 10 ans sont susceptibles d'être pris en charge à 100 % et d'être indemnisés[11].

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  3. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées pmid16713924
  4. ↑ (en) Lorraine V Kalia et Anthony E Lang, « Parkinson's disease », The Lancet, vol. 386, no 9996,‎ , p. 896–912 (DOI 10.1016/S0140-6736(14)61393-3, lire en ligne, consulté le )
  5. ↑ a et b (en) « Parkinson's Disease », sur National Institute of Neurological Disorders and Stroke (consulté le )
  6. ↑ Robert P. Lisak, Daniel Truong, William M. Carroll et Roongroj Bhidayasiri, International neurology, (ISBN 978-1-118-77734-3)
  7. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées pmid15172778
  8. ↑ (en) Melissa J. Armstrong et Michael S. Okun, « Diagnosis and Treatment of Parkinson Disease: A Review », JAMA, vol. 323, no 6,‎ , p. 548 (ISSN 0098-7484, DOI 10.1001/jama.2019.22360, lire en ligne, consulté le )
  9. ↑ (en) Sigurlaug Sveinbjornsdottir, « The clinical symptoms of Parkinson's disease », Journal of Neurochemistry, vol. 139,‎ , p. 318–324 (DOI 10.1111/jnc.13691, lire en ligne, consulté le )
  10. ↑ « L-dopa », sur pharmacomedicale.org (consulté le )
  11. ↑ Erreur de référence : Balise <ref> incorrecte : aucun texte n’a été fourni pour les références nommées www.neuromedia.ca