Gangrena

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Gangrena
Gangrena secca del piede in caso di arteriopatia obliterante periferica
Specialitàchirurgia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM040.0 e 785.4
ICD-10R02, I70.2, E10.2 e I73.9
MeSHD005734
MedlinePlus007218
eMedicine217943, 782709, 214992, 438994, 2028899 e 2051157
Sinonimi
Cancrena
Cangrena
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La gangrena, nel linguaggio comune detta cancrena[1], è un tipo di necrosi tessutale causata generalmente da carente apporto sanguigno della parte interessata[2]. A livello cutaneo i sintomi possono includere il cambiamento del colore e della temperatura, l'intorpidimento, la sudorazione, il dolore e l'insorgenza di fissurazioni.[3] Coinvolge principalmente le mani e i piedi[3] e può presentarsi con sintomi sistemici come la febbre o con la presenza di uno stato settico[3].

Tra i fattori di rischio vi sono il diabete mellito, l'arteriopatia obliterante periferica, il tabagismo, l'alcolismo, l'infezione da HIV, il congelamento, la presenza di traumi fisici e la sindrome di Raynaud[2][4]. Si può classificare come gangrena secca, gangrena umida, gangrena gassosa, gangrena interna (generalmente colite ischemica o ischemia mesenterica) oppure come fascite necrotizzante[4]. La diagnosi è basata sul quadro clinico e sull'ausilio di tecniche di imaging[5].

Il trattamento può includere l'escarotomia, la terapia antibiotica e la gestione delle cause scatenanti[6]. Dal punto di vista chirurgico possono essere utilizzate tecniche che vanno dallo sbrigliamento all'amputazione e anche l'uso della terapia larvale[6]. L'eliminazione della causa scatenante può essere ottenuta mediante angioplastica o l'uso di bypass arteriosi[6] e in certi casi può essere utile l'ossigenoterapia iperbarica[6]. La prevalenza di questa condizione clinica è ignota[7].

  1. ^ Per etimologia popolare, dovuta a erroneo raccostamento a cancro che ne facilita la pronuncia: Manlio Cortelazzo e Paolo Zolli, Dizionario etimologico della lingua italiana, vol. 1, Bologna, Zanichelli, 1979, p. 195. Vedi anche Cancrena o ganmena [i.e. gangrena], in Enciclopedia Italiana, Istituto dell'Enciclopedia Italiana, 1930.
  2. ^ a b Gangrene, su NHS, 13 ottobre 2015. URL consultato il 12 dicembre 2017.
  3. ^ a b c Gangrene Symptoms, su NHS, 13 ottobre 2015. URL consultato il 12 dicembre 2017.
  4. ^ a b Gangrene Causes, su NHS, 13 ottobre 2015. URL consultato il 12 dicembre 2017.
  5. ^ Gangrene Diagnosis, su NHS, 13 ottobre 2015. URL consultato il 12 dicembre 2017.
  6. ^ a b c d Gangrene Treatment, su NHS. URL consultato il 12 dicembre 2017.
  7. ^ Gangrene, su patient.info, 12 marzo 2014. URL consultato il 12 dicembre 2017.